Gezamenlijke commissies

In 2021 lopen de overeenkomsten voor maatschappelijke ondersteuning, huishoudelijke hulp, jeugdhulp, jeugd ggz, jeugdbescherming en jeugdreclassering af. Dit betekent dat wij dit jaar regionaal nieuwe inkooptrajecten doorlopen, om ook vanaf 2021 kwaliteit en zorgcontinuïteit te blijven garanderen voor onze inwoners.

Op basis van deze gesprekken en marktconsultaties hebben wij de uitgangspunten geformuleerd voor de nieuwe zorginkoop. Deze uitgangspunten worden breed gedragen en ondersteund door de adviesraden sociaal domein van gemeenten en door aanbieders. De uitgangspunten dienen door de colleges van de gemeenten in de Regio GV te worden vastgesteld.

Wij constateren dat in de uitgangspunten inkoop sociaal domein geen afzonderlijk uitgangspunt van kostenbeheersing is opgenomen. Kostenbeheersing krijgt daardoor in de uitgangspunten onvoldoende prioriteit. De financiële gevolgen van de inkoop zijn groot en juist de inkoop kan en moet daarom. zoveel als mogelijk, bijdragen aan de beheersing van de oplopende kosten voor de jeugdhulp en maatschappelijke ondersteuning. Wanneer wij als gemeente – gelet op de recente cijfers over de stijgende kosten en de voorlopige regionale prognose – nog invloed willen uitoefenen zullen wij dat nu nadrukkelijk moeten aangeven.

Scenario’s/opties
Het is belangrijk dat zowel in de directie als in het bestuur de discussie wordt gevoerd over de stijgende kosten in het sociaal domein. De stijgende kosten in het sociaal domein leggen een groeiend beslag op de gemeente brede begroting. De Jeugdwet en de Wet maatschappelijke ondersteuning zijn immers open einde regelingen. Dit heeft tot gevolg dat  veel van de uitgaven om wettelijke redenen onvermijdbaar zijn. Door effectief gebruik te maken van de gemeentelijke beleidsruimte kunnen de uitgaven voor de Jeugdwet en Wmo enigszins worden beperkt.

Voor de koers van de inkoop en kostenbeheersing in het sociaal domein leggen wij graag het volgende voorstel voor:

De ‘Uitgangspunten Inkoop Sociaal Domein 2021 e.v.’ vast te stellen onder de voorwaarden van de toevoeging van één extra uitgangspunt, namelijk dat wij in 2021 binnen de door de raad vastgestelde budgetten blijven en tegelijkertijd werken aan maatregelen die vanaf 2022 zorgen voor kostenreductie alsmede het door de portefeuillehouders Sociaal Domein verstrekken van een bestuursopdracht aan de Regio om in goede samenwerking met het directeurenoverleg met kosten beheersende en kosten reducerende maatregelen te komen.